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为什么热爱进补养生的台湾人会成为世界洗肾之都，为什么食物清淡的广东会是慢性肾病高发区，你在喝下苦苦的清热凉茶时，可想过自己的肾？
天热了，空调可以降温，但降不了中国人的“上火”，怎么办？好在祖先早有准备，为我们留下了各种清热解毒的凉茶、药膳秘方，一口灌下，据说可见奇效。
问题是，你很可能面临这样一个选择：是“去火”，还是保肾？
补出来的洗肾之都
如果进补才是真正懂得关心自己的身体，那么全世界最关心自己身体的毫无疑问是台湾人。在台湾，中南部又比北部更专注于在各种祖国医学理论指导下科学地、辩证地食补、药补。
台湾人比大陆人更热衷食补、药膳有两个原因。观念上，台湾没有经历过破四旧等政治运动，传统医学的观念影响保留得更完备；制度上，中医被纳入了全民健保系统。中草药不光在中药馆可以买到，在餐馆、夜市、卖场都可以方便地购买或食用。
不过，台湾除了是世界进补之都，同时还是“世界洗肾之都”。
▍2012年台湾健保门诊花费最高的前五名。资料来源：台湾中央健保局
洗肾就是透析，主要有血液透析和腹膜透析两种方式，原理大致是利用渗透压将体液中的有害物质转移到透析液中排出，从而取代本来应该由肾脏负担的功能。在肾脏疾病发展到一定程度，肾功能不足以维持生存的情况下，透析是除了肾移植外唯一的保命手段。
台湾现有洗肾中心534家，血液透析机14502台，59020名病人接受透析治疗，大约每百万人口中有2584人在接受透析治疗，高于日本（2309）、美国（1924）。可能是透析人数实在太多，台湾洗肾治疗能力已经达到世界顶尖水平，45岁以下患者五年存活率高达98.5%。
是台湾人特别热衷于透析吗？
正常人不会没事就洗个肾，台湾洗肾业的繁荣来自过于旺盛的需求——台湾的慢性肾病患者实在太多。台湾成年人中慢性肾病患病率大约为9.8%-11.9%之间，在老龄人口更达到惊人的37.2%。
更严重的是，台湾慢性肾病发展到肾衰竭/尿毒症的患者数量尤其多，2006年台湾三到五期慢性肾病人口占比6.43%，而中国大陆慢性肾病发展到这一阶段不过占人口1.7%-2.5%。相应的，透析支出可占台湾医疗总支出的7.21%，遥遥领先于排行第二的美国。
▍全球洗肾（尿毒症）盛行率排行榜。资料来源：美国肾脏登录系统（USRDS）
今天，世界范围内罹患慢性肾病的人数水涨船高，主要诱发因素以糖尿病和高血压为主，而糖尿病和高血压的流行，是因为富裕社会的饮食中很容易出现加大身体负担的高盐、高糖、高脂成分。故慢性肾病高发区主要集中在西方国家，尤以美国为典型。
但在饮食相对低盐低糖低脂的台湾，慢性肾病的流行却有另一个原因。
台湾研究机构对肾病病人的流行病学分析显示，与对照组（健康人）相比，肾病病人服用中草药的概率要大得多；更热衷于进补的台湾中南部人，尿毒症发病率显著高于北部——这些地方也恰好是地下电台中药（未取得许可执照的电台播出的药品广告）、偏方补身极
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