远观家书博士之仁 是仁

时间：2022-06-20  来源：  作者：[db:作者]  浏览次数：

2019年12月26日，国际医学杂志《柳叶刀》在其中文官网发表了一篇中国医生的文章—— 《给父亲的一封信》，该文章获得了《柳叶刀》于2019年设立的weekley-Lien Teh Wu奖。这封信讲述了两代中国医生的故事。

谭，1975年出生，辽宁大连人。现居沈阳，中国医科大学第一附属医院麻醉科副主任。他给父亲写信的时候，是他麻醉的第20个年头。

谭的父亲生前是一名外科医生，在他的职业生涯中遭遇了两次严重的医疗事故。

“1974年，父亲为患者做了胃大部切除术。患者未完全清醒，因误吸窒息死亡。当时遵义市毕节地区医院刘院长出面解决纠纷，被患者家属殴打，全院停工3天。”

这发生在谭出生之前。“其实我父亲从来没有跟我提起过这件事，但是我母亲总是说起，说当时手术很顺利，但是病人还是死在了手术台上。当时就认定是反流误吸，但是从麻醉的角度来说，我觉得反流误吸可能性不大，因为是胃手术，患者当时胃是空的。我推断可能是因为麻醉太深，导致病人后来窒息。但最终判决是手术失败，所以责任由父亲承担。”

这次行动影响很坏。在以后的日子里，谭的父亲每次想起这次手术都黯然神伤。“我觉得他心里有很深的阴影。”

信中记录的第二起医疗纠纷发生在1993年。“我父亲作为手术者完成了颅内动脉瘤夹闭手术。患者在麻醉拔管时咳嗽，血压急剧上升，导致动脉瘤再次破裂，死在手术台上。”谭文飞

谭说，“1993年的麻醉药品和技术还不如今天。没有一种药物可以让病人睁着眼睛听你的指令，一动不动。病人一醒来，这个气管内导管就插进他的气管，他就会呛咳。这是麻醉常见的并发症，不应该算作意外。”

现在看来，谭父经历的第二次医疗事故，完全是医疗技术的局限造成的，但最终谭父承担了全部责任。“因为我父亲是一名表演者，也是一名负责任的外科医生。我从来没见过我父亲抽烟，但是那天晚上，他一直在抽烟。第二天早上，我看到他的鬓角全白了。我觉得这次事故真的对我父亲打击太大了。”

那一年，谭18岁。那次事故对他的父亲，对他的家庭，对当时的他都有很大的影响，他下定决心高考不报医学院。2

那你为什么又当了医生？谭说，虽然他的父亲经历了两次医疗事故，但他的父母仍然希望他学医。“填志愿的时候，我填了几个学院的建筑系，但是我爸妈说一定要填一个医学院。”作为对父母的妥协，谭文飞填写了一个医疗志愿者。也许是命运让他以3354考上了大连医学院。尽管他父母的愿望得到了满足，但他的理想却破灭了，所以谭在大学期间变得非常叛逆。“那些年很痛苦。我和父亲差点就分手了，我们差点就要过上他不希望我过的生活了。”

那时，从家到学校只有20分钟的路程，但谭每周只回家一次。每次回去，吃完饭就匆匆赶回学校。为了能和谭一起吃饭，我爸爸每周一都腾出时间。但是父子在一起吃饭，他们什么都不说，也没有办法沟通。让谭印象最深的是，在一个特别冷的冬日，像往常一样，吃完晚饭，他穿好衣服，准备回学校。这时，父亲穿着衬衫追了出来。“当时，我们家门前有一个斜坡。我骑着自行车冲了出去。我知道父亲在看我，但我没理他，他一直站在坡上看我。直到我骑着自行车拐了个弯，我一下子就哭了。”

谭知道父亲是爱他的，但大学期间一直无法与父亲正常交流，两人关系一直处于冷冻状态。大学四年级的时候，父亲因病去世。

“1998年，父亲病危时，把我叫到身边，对我说：‘虽然父亲知道你不想当医生，但如果毕业后你还有选择，那就当麻醉师吧。外科医生离不开麻醉师。麻醉有风险，没人愿意做。你是我的儿子，我希望你能勇敢地承担起重担。" "

这一次，谭遵从了父亲的遗愿，成为了一名麻醉师，但他仍有遗憾。“父亲去世的时候，我们几乎和好如初，但我从来没有说过什么，没有和父亲好好谈过，也没有请父亲下过棋。”三

谭还在信中写道，他经历的3354两次医疗事故，与他父亲作为经营者的失败非常相似。幸运的是，以当今的科技水平和诊疗手段，被谭麻醉的两位患者都安全出院了。

“2008年5月9日，我作为值班长，负责所有急诊手术的麻醉，既有责任，也有风险。刚接手夜班不久，骨科急诊又要做第二次手术。患者颈椎间盘膨出，切开内固定后出血，压迫气道。同时患者四肢麻木症状加重，需急诊探查止血。诱导后，患者出现通气和脉搏氧饱和度困难。